Kérjük, hogy az adatlap kitöltésével küldje el adatait az MKOT tagnyilvántartásába. Amennyiben valamely adata változna, kérjük, hogy szintén az itt található adatlap segítségével juttassa el hozzánk, hogy a tagnyilvántartás adatai valóban aktuálisak legyenek, megkönnyítve ezzel a tagok értesítését, elérését.
Az itt elküldött adatok kizárólag az MKOT tagnyilvántartásának aktualizálására kerülnek felhasználásra!

Név:
E-mail:
Születési év:
Lakcím település:
Lakcím irányítószám:
Lakcím utca, házszám:
Munkahely:
Munkahely címe:
Telefon:
Orvosi pecsét száma:
Ha ön gyógyszerész, akkor itt
adja meg regisztációs számát:
Tagsági díj csekk
feladásának dátuma:
Csekken szereplő befizető:
Csekken szereplő cím:

Magyar Klinikai Onkológiai Társaság - 1097 Budapest, Gyáli út 5-7. tel: (1) 455-8273, 455-8178 fax: (1) 455-8107